A prosztatitis a prosztata mirigy (prosztata) betegsége, amely a gyulladásos változások eredményeként alakul ki. A statisztikák szerint a betegség prevalenciája eléri a 35-50% -ot, és 20–40 éves férfiaknál észlelik.
Típus
A prosztatitisz 4 formája megkülönböztethető:
- akut (baktérium);
- krónikus bakteriális;
- krónikus nem -baktérium;
- Tünetmentes krónikus.
Az akut prosztatitisz nagyon ritka a gyulladásos folyamat gyors lefolyása és a krónikus stádiumba való azonnali átmenet miatt (hamis javulás).
A krónikus nem -baktérium -prosztatitisz, különben krónikus medencefájdalom -szindrómának nevezik, gyulladásos lehet (a vizeletben való jelenlét és a leukociták magas tartalmának ejakulációja), és nem gyulladásos természetű.
Okok
Az akut és krónikus bakteriális prosztatitisz oka a patogén mikroorganizmusok (vírusok, baktériumok, gombák). Leggyakrabban a gyulladás forrása:
- E. coli;
- Streptococci;
- Staphylococci;
- Proteus;
- Klebsiella;
- Pszeudomonális bot;
- A nemi úton terjedő betegségek kórokozói (Chlamydia, Mycoplasmas, Gonococci, Trichomonas, Cytomegalovírus és mások).
A mikroorganizmusok többsége a bélben, a bőrön található, de a prosztata szövetébe való bejutás gyulladásos eljárást okoz. Általános szabály, hogy a betegség oka nem egy kórokozó, hanem többféle mikrobák asszociációja.
A krónikus prosztatitisz fejlődése a következő tényezőket provokálhatja:
- A húgy rendszer egyidejű betegsége (cystitis, pyelonephritis);
- ülő életmód ("ülő" munka);
- a székrekedésre való hajlam;
- a test védekezésének gyengülése;
- sérülések;
- hormonális egyensúlyhiány;
- alkoholfogyasztás és dohányzás;
- véletlenszerű szexuális kapcsolat;
- szabálytalan szexuális élet (hosszú távú absztinencia);
- megszakított nemi közösülés;
- a hólyag szabálytalan ürítése;
- elégedetlen szexuális vágy;
- krónikus stressz;
- hypothermia;
- A carious fogak és a krónikus fertőzés egyéb forrásai (például krónikus mandátumgyulladás).
Prosztatitisz tünetei
Az akut prosztatitis nagyon félrevezető betegség. Meglehetősen nehéz „elkapni” azt, mivel egyrészt a folyamat nagyon gyorsan krónikussá válik, másodszor pedig a legtöbb beteg inkább a ház akut prosztatitiszének „süllyedése” manifesztációit részesíti előnyben. A prosztata gyulladásában szenvedő betegeket gyakran az orvoshoz fordulnak előrehaladott esetekben erekciós rendellenességekkel és egyéb következményekkel.
A betegség akut formája a háttérrel jár:
- láz;
- hidegrázás;
- A mérgezés egyéb jelei (gyengeség, letargia, étvágyvesztés stb.).
A prosztata mirigy gyulladását a perineum, az inguinalis régióban és a herezacskóban szenvedő fájdalom kíséri.
A fájdalmas és gyors vizelés szintén jellemző. Időnként a vizeletben észreveheti a fehéres, gennyes kisülést.
Ezenkívül a beteg figyelmet fordíthat az éjszakai és a reggeli erekció hiányára, az intimitás során elért rossz minőségű erekcióra és a nemi közösülés éles lerövidülésére.
A vizelési rendellenességek tipikus tünetei jelentkeznek: gyenge vizeletáram és gyakori késztetés, bár maga a vizelet kissé kiemelkedik.
A jövőben a kezelés hiányában a krónikus prosztatitisz eléri az apogeit: a szexuális funkció rendellenességei jelennek meg. Például:
- nem elegendő erekció vagy annak hiánya;
- fájdalmas erekció, amely miatt a beteg elkerüli a nemi közösülést;
- Törölt orgazmus;
- rövid közösülés;
- A magömlés fájdalom.
A krónikus abacterialis prosztatitis az összes prosztatitisz között 95%, elsősorban körülbelül 30 éves férfiaktól szenvednek. Ezt a medence, a prosztata állandó vagy periodikus fájdalmai jellemzik, míg a laboratóriumi elemzésekben nincsenek gyulladás jelei. A betegség okai határozottan nem kerülnek megállapításra.
Diagnosztika
Az akut és krónikus prosztatitisz diagnosztizálásában a panaszok, az anaminézis és a beteg vizsgálata mellett a következő módszereket is alkalmazzák:
- Általános vér- és vizeletvizsgálat;
- A prosztata titkának mikroszkópos vizsgálata és tápanyag -tápközegre vetve a kórokozó kimutatására (a titkot a prosztata mirigy ujjmasszázsa után kapják meg a végbélen keresztül);
- A vizelet citológiai vizsgálata;
- A prosztata és a medence szervek ultrahangja;
- Számítógépes tomográfia és nukleáris mágneses rezonancia (MRI);
- Kenet a húgycsőből a mikroflórán.
A differenciáldiagnosztika célja a prosztatitisz, a prosztata adenoma, a prosztatarák, a prosztata mirigyben lévő kövek megkülönböztetése.
A diagnosztikai eljárások és a prosztatitisz kezelésére szolgáló gyógyszerek teljes listája a 2012 -es szövetségi támogatási szabványban.
Prosztatitisz kezelése
Ugyanezek a tünetek lehetnek a különféle betegségek jelei, és a betegség nem a tankönyv szerint fordulhat elő. Ne próbálja meg kezelni magának az orvosát. A sebész-urológus prosztatitiszhez vezet.
A prosztatitisz okának kiküszöbölésére irányuló etiotropikus kezelés célja a kórokozó kiküszöbölése. Az azonosított októl függően antibiotikumokat, vírusellenes vagy gombaellenes gyógyszereket írnak elő. Az akut prosztatitisz kezelésének időtartama 7-10 nap, a krónikus folyamat-4-8 héten.
Bakteriális fertőzés kezelésére használják őket:
- antibiotikumok (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin);
- makrolidok (eritromicin, klaritromicin);
- doxiciklin;
- Antibakteriális gyógyszerek.
A gombaellenes (diflucan, flukonazol) szájon át és végbél gyertyákban írják elő.
Ezenkívül más típusú terápiát alkalmaznak:
- anti -allergiás (szuprastin, claritin, dimedrol);
- anti -gyulladásos (indometacin, diklofenak);
- Érzéstelenítő (no-shpa, analgin, baralgin).
Ők is kinevezik:
- fizikoterápia;
- orvosi torna;
- Prosztata masszázs.
A kezelés teljes folyamata 3-4 hónapot vesz igénybe.
Megelőzés
A betegség megelőzése érdekében a következő feltételeket kell megfigyelni:
- Rendszeres szexuális élet;
- a rossz szokások elutasítása;
- az egészséges életmód fenntartása (sportolás, séta a friss levegőben);
- az étrend betartása;
- Rendszeres látogatás az urológushoz.